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关于延续护理对慢性阻塞性肺疾病心理状态和生活质量的影响

来源:www.timetimetime.net 时间:2019-10-14 编辑:处世

慢性阻塞性肺疾病(copd)是一种常见的进行性、不完全可逆的呼吸系统气流受限性疾病。相关研究表明,copd死亡率逐年上升,居死因前四位。copd的治疗重点是提高患者的生活质量,改善肺功能,延长生存期。由于病程长,患者对治疗的依从性往往降低,心理负担重,严重影响了治疗效果。因此,本研究对copd患者进行持续护理干预,旨在提高患者的生活质量和心理状态。具体报告如下。

1材料和方法

1。1、综合资料:包括2014年1月至2014年6月我院呼吸科收治的80例copd患者。所有患者均符合中华医学会[0x9a8b][5]的规定。采用随机分组法,将40例患者分为对照组和干预组。对照组男25例,女15例,年龄40~75岁,平均(58.4+5.6)岁,平均病程(10.8+4.8)岁。干预组男24例,女16例,年龄42~78岁,平均年龄(60.2+5.9)岁,平均病程(11.7+5.2)岁。比较两组性别、年龄、病程、生活环境等一般资料,差异无统计学意义(p>0.05),具有可比性。

1.2入院后,两组均给予copd常规护理措施,包括药物支持治疗、氧雾化吸入治疗、气道湿化治疗和健康教育。对照组出院时给予常规出院指导,以口头宣传为主。干预组在对照组的基础上,结合持续护理干预进行出院指导。

1. 2. 1继续护理措施计划:护理人员接受出院医生的建议,及时为患者及其家人提供出院指导,并向患者发布了COPD健康教育手册。再次对患者进行全面评估,针对患者自身情况与患者进行沟通。为每个患者建立个人信息文件,包括:的姓名,性别,年龄,家庭住址,联系电话,健康状况,饮食和睡眠状况等。同时,指示患者及其家人避免出院后中断治疗。负责任的护士将通过电话,短信或互联网跟踪他们的预约时间。为了确保从医院到院外继续进行护理干预。

1. 2.持续护理实施内容:护理支持:指导患者正确服药。 <有条件的患者进行家庭氧气治疗,给予低流量和低浓度的氧气吸入,每天的氧气吸入时间> 15小时指导患者进行日常的肺功能锻炼,例如唇部收缩呼吸,腹部呼吸,呼吸运动等。由于疾病的性质,心理咨询:严重干扰了患者的日常生活,并容易使患者产生不良情绪。护士应指导患者正确发泄不愉快的情绪,减轻焦虑和抑郁情绪。家庭社会支持:向患者家庭介绍疾病相关知识,使他们能够更好地了解患者,应该给予患者更多的照顾,从而使患者能够提高自我生存的价值。

1.3观察指标和方法采用GQOLI-74自我评估问卷对:进行评估,包括心理功能,身体功能,社会功能和物质生活状态四个维度:总分=(维度粗分数-80)* 100/320,分数越高,生活质量越高。用SAS和SDS量表评估两组的心理焦虑和抑郁评分。分数越高,患者的焦虑和抑郁越严重。

1.4统计方法:采用spss17.0统计软件进行分析。测量数据用平均值(+标准差)(x(+s)和t检验表示。计数数据用率或构成比和2检验表示。

2个结果

2。两组患者1项gqoli-74分。2两组患者sas和sds评分3。探讨copd患者反复发病,肺功能损害加重,同时长期受气流限制,生活质量越来越差。另一方面,copd的致残率和死亡率逐年上升。它会给患者带来不同程度的负面心理影响。由于疾病的特殊性,需要长期的院外指导。合理的护理方案对提高copd患者的长期生存率和生活质量起着关键作用。持续护理强调对出院病人的持续随访和指导,以巩固疗效,降低复发率。本研究旨在通过有效的持续护理,提高患者的生活质量,调节患者的心理状态。结果显示,两组入院时gqoli-74评分无统计学差异(p>0.05)。出院6个月后,继续护理组gqoli-74评分明显高于对照组。统计比较显示,继续护理组gqoli-74评分有统计学意义(p<;0.01),提示继续护理能有效改善患者的病情。生活质量。持续护理组sas、sds评分明显低于对照组(p<;0.01),提示持续护理可以调节患者的心理状态,减轻患者的负性情绪。

在这项研究中,大多数患者受益于长期护理,但少数患者的疗效仍然较差。经过分析病例,将其归咎于患者时间分配不一致,给护理工作带来一定困难。同时,护理程序的缺陷继续存在,无法真正实现个性化的持续护理,导致护理教学效果不足。因此,如何更好地改善持续护理的实施,尽可能使患者长期受益,仍然是需要深入研究的内容。综上所述,持续的护理干预可以为COPD患者提供仔细的护理指导,有效地改善患者的焦虑和抑郁情绪,提高患者的整体生活质量,值得临床推广。

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