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JAMA:临床数据首次证实癌症干细胞概念

来源:www.timetimetime.net 时间:2020-03-17 编辑:管理
作者:常立军资料来源:科技日报发布日期:2010年

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JAMA:临床数据首次证实了癌症干细胞的概念

据美国物理学家组织网12月22日(北京时间)报道,斯坦福大学研究人员发现,癌症干细胞基因表达水平较高的患者预后比表达水平较低的患者差得多,这一发现首次通过临床数据证明了癌症干细胞的概念。基于此,医务人员可以预测群体患者的治疗结果,并帮助开发新的临床疗法。这项研究发表于2010年12月22日。

癌症干细胞(cancer stem cells)几年前提出的概念认为,有些癌症起源于一小群自我更新能力强的细胞,而这一小群细胞就是癌症干细胞。这些癌症干细胞可以持续补充和产生新的癌细胞。为了彻底治疗癌症,必须去除这些干细胞。抗癌干细胞疗法已在实体瘤和血癌的一些动物模型中得到验证。虽然有大量的实验室证据支持它,但仍然没有临床证据。

今年9月,斯坦福癌症中心内科的合着者Asher Rischard和同事Ravenda Majetti研究了在实验小鼠非霍奇森淋巴瘤肿瘤干细胞表面发现的蛋白质CD47,发现CD47是肿瘤干细胞的“保护伞”。有了它,许多药物对这些细胞没有作用。CD47也存在于其他几种癌症干细胞中。Maggette认为在这些动物实验中发现的证据也应该存在于人类身上。

他们用两种能够识别白血病干细胞的表面标记物从7例白血病患者的肿瘤样本中分离出白血病干细胞,并比较了肿瘤干细胞和其他肿瘤细胞的基因表达模式。结果,52%的基因表达不同。

癌症干细胞基因表达与正常血液干细胞非常相似。它不仅可以自我更新,还可以在需要时像正常干细胞一样分裂。为了避免对快速分裂细胞的传统治疗,它会选择少量分裂,潜伏起来,等待“卷土重来”的机会。

研究人员还对来自1000多名急性髓系白血病患者的4组肿瘤样本进行了对比研究,发现“癌症干细胞基因高表达”与“治疗效果差”之间有很强的相关性。在一组德国样本中,高表达患者的绝对死亡风险在3年内高达78%,而低表达患者的绝对死亡风险仅为57%。同样,无病生存率、在一定时期内进一步恶化的可能性以及对初始治疗的顽固性的抵抗都是相同的指标。

论文的主要作者、斯坦福大学癌症系统生物学中心的安德鲁詹托斯(Andrew Jantos)表示,白血病干细胞的信号越强,患者的寿命越短,疾病恶化越快,治疗效果越差。目前,研究小组正在继续研究这些数据,以最终确定哪些疗法对癌症干细胞患者最有效,这些肿瘤干细胞从各种结合抗体疗法中表达高基因信号。

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