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世卫组织艾滋病司司长:应警惕艾滋病病毒耐药性

来源:www.timetimetime.net 时间:2019-12-01 编辑:生活观察
作者:任海军资料来源:新华社出版时间:2012年

商品名选择:中小“大”世卫组织艾滋病司司长:我们应该警惕艾滋病毒耐药性“近年来,随着抗逆转录病毒药物的普及,艾滋病毒耐药性问题越来越突出。世界卫生组织艾滋病部主任戈特弗里德赫兰索尔(Gottfried Hirnsal)认为,尽管目前问题并不十分严重,但仍需保持警惕。

Hirnsal在世界艾滋病大会期间接受新华社记者采访时说,截至2011年底,中低收入国家有800万艾滋病毒感染者接受了抗逆转录病毒疗法,比2003年增加了20多倍。药物覆盖范围扩大的后果之一是病毒开始产生耐药性。因此,世卫组织于2004年开始对艾滋病毒耐药性进行全球监测。

Hirnsal告诉记者,艾滋病毒耐药性可分为感染型和获得型,感染型是指以前未感染个体的新感染耐药菌株,获得型是指感染者服药后体内病毒变异引起的耐药性。世卫组织监测数据显示,2003年至2009年,中低收入国家感染传染性耐药菌株的比例约为6%,获得性耐药菌株的比例在5%左右波动。在澳大利亚、日本、美国、欧洲等高收入国家和地区,感染耐药菌株的比例在10%至17%之间。

Hirnsal解释说,抗逆转录病毒治疗项目在高收入国家实施得早得多,而且治疗是从单一药物开始的,因此这种病毒容易产生耐药性。然而,中低收入国家的治疗方案实施较晚,从一开始就使用复方药物进行治疗。

Hirnsal说,世卫组织已经将艾滋病毒耐药性的比例分为三个等级:低于5%为低,5%至15%为中,高于15%为高。虽然许多中低收入国家的抗药性水平已经达到中等水平,但这不是一个大问题。世卫组织的研究证实,如果及时发现获得性耐药性,对对一线药物产生耐药性的患者来说,尽快转向二线标准治疗通常是有效的。

Hirnsal认为,艾滋病毒耐药性在中低收入国家还没有达到顶峰,未来可能会进一步上升,但现在说何时会达到顶峰以及最终会达到什么比例还为时过早,缺乏监测数据限制了对这些国家艾滋病毒耐药性趋势的评估。

Hirnsal说,启动对感染和获得性艾滋病毒耐药性的监测项目对于优化抗逆转录病毒方案的设计和管理以及改善治疗至关重要。

“我们必须保持警惕,”赫恩索尔说。“我们需要监测病毒耐药性的发展,这将为确保抗逆转录病毒疗法的有效性提供重要信息,并帮助我们为不同患者选择一线疗法或最有效的二线疗法。”

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